時間:2019-02-24 來源: 作者: 我要糾錯
有一網(wǎng)友徐先生問:我今年74歲了,患高血壓、冠心病10多年。一直在吃硝苯地平片,最近兩年改為控釋片,現(xiàn)在一天吃一粒,血壓控制到正常。我看該藥的說明書上說“控釋片的殼有可能導致胃結(jié)石”,請問這個藥能一直吃下去嗎?
南京鼓樓醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師馬冬輝回答說:控釋片可以在人體內(nèi)緩慢釋放有效成分,達到24小時持續(xù)降壓的功效,在臨床上應用得很普遍。一般來說,控釋片的殼可以經(jīng)腸道完整地排出體外,除了本身患有胃炎、胃潰瘍、胃腸道狹窄的患者不適合使用之外,其他的高血壓人群都適用。至于說明書上說的“控釋片的殼有可能導致胃結(jié)石”可能只是萬分之一的概率,臨床上并不常見,患者不必過于擔心。
需要提別提醒高血壓患者的是,堅持藥物治療是高血壓患者控制血壓的基本方法,所以停藥對患者而言,是天大的事。如果吃藥出現(xiàn)不良反應,那也是很正常的事情。高血壓吃硝苯地平控釋片的不良反應一般是短暫和輕微的,通常發(fā)生在治療開始階段,包括:頭痛、面部潮紅(通常在較高劑量時)、惡心、消化不良、胃部燒灼感、頭暈、無力、嗜睡、皮膚反應、感覺異常、低血壓、心悸、心動過速和下垂性水腫,極少數(shù)報道過敏性肝炎(藥物性肝炎)和可逆性牙齦增生。
出現(xiàn)不良反應后,停藥與否應咨詢醫(yī)生的意見,高血壓患者不應該害怕不良反應而停藥,出現(xiàn)不良反應后,應在診治醫(yī)生指導下,減少藥物的劑量,或換成其他種類的降壓藥。一般情況下,不適感會在用藥一段時間后明顯緩解,甚至消失,所以,出現(xiàn)不良反應時不應隨意停藥,應遵循醫(yī)生的意見。
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