安宮牛黃丸本為中醫(yī)治療溫病急癥的經(jīng)典中成藥,但不知從何時起,坊間有人開始將其當(dāng)養(yǎng)生保健的“補(bǔ)品”。
急癥良藥非補(bǔ)品
臨床上醫(yī)生都是在對患者認(rèn)真辨證之后,確定有需要才建議使用的。從長期的觀察來看,其清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的效果確實(shí)不錯,特別是對一些痰火邪熱內(nèi)盛的中風(fēng)病人,確實(shí)發(fā)揮了較明顯的作用。
安宮牛黃丸含有雄黃和朱砂,均為有毒藥物,雖然以中醫(yī)"以毒攻毒"的思路辨證用藥能達(dá)到治療的目的,但使用必須對癥、適量,否則會事倍功半、延誤病情;颊叱醮畏昧棵黠@偏大、病愈后再服或是已退熱后再服此藥,致體溫過低的報道時有發(fā)生,甚至有因使用不當(dāng)引起汞毒性腎病或過敏反應(yīng)等其他不良反應(yīng)。因此,臨床上醫(yī)生都會叮囑在患者熱退或清醒后就該停藥。
藥性寒涼易傷脾胃
安宮牛黃丸是涼性很大的藥物,其組方成分包括牛黃、郁金、犀角、黃芩、黃連、雄黃、梔子、朱砂、冰片、麝香和珍珠等,其中的黃連、黃芩、梔子都是苦寒清熱的藥物,易傷脾胃。建議身體機(jī)能退化,特別是脾胃虛寒的老人要慎服。
特別需要提醒的是,此組方中具有鎮(zhèn)驚、安神、解毒作用的雄黃、朱砂可產(chǎn)生汞和砷兩種重金屬,肝腎功能不全者慎用。若不聽醫(yī)囑,擅自將其作為養(yǎng)生補(bǔ)品長期過量服用,或可產(chǎn)生蓄積性慢性中毒,對人體的危害很大。特別是身體虛弱的老人,若將其誤當(dāng)補(bǔ)藥長期用,可能“續(xù)命”不成更傷身。
不適用于所有中風(fēng)病人
現(xiàn)在有不少家庭常備安宮牛黃丸,將它作為“救命藥”。特別是家里有中風(fēng)老人的,有些家人在其出現(xiàn)中風(fēng)時不管三七二十一就開始喂服。對此,曾惠芳提醒稱,安宮牛黃丸并不能包治所有的中風(fēng)昏迷癥狀,它適用于救治因痰熱證引起的中風(fēng)和高熱昏厥者,但在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕時,應(yīng)立即停藥。因此,老人出現(xiàn)中風(fēng)昏迷時,該不該服用此藥,最好還是請有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生分析其癥狀、舌象、脈象再作判斷,若非痰熱證,切莫濫用。
另外,即使辨證使用,也別使用過多,甚至不切實(shí)地寄望安宮牛黃丸能讓中風(fēng)昏迷的病人"起死回生",因?yàn)榛颊叩膫體差異及病癥的輕重不一。對于重癥者,即使及時給藥,或許也收效甚微,需及時施以綜合治療手段以盡快脫離危險。