苯巴比妥片為白色片,為鎮(zhèn)靜催眠藥、抗驚厥藥,是長(zhǎng)效巴比妥類的典型代表。主要用于治療焦慮、失眠(用于睡眠時(shí)間短早醒患者)、癲癇及運(yùn)動(dòng)障礙。苯巴比妥片是治療癲癎大發(fā)作及局限性發(fā)作的重要藥物,也可用作抗高膽紅素血癥藥及麻醉前用藥。
苯巴比妥片為復(fù)方制劑其組份為:每片含苯巴比妥30mg溴化鈉100mg丹參60mg黃花敗醬10mg纈草10mg珍珠母80mg樟腦8mg冰片2mg。
藥理作用:本品為長(zhǎng)效巴比妥類,隨著劑量的增加,其中樞抑制作用的程度和范圍逐漸加深和擴(kuò)大,相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、直至麻醉,中毒劑量可使延髓呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞抑制,甚至麻痹死亡。其機(jī)制可能是抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的傳導(dǎo)功能,從而減弱了傳入沖動(dòng)對(duì)大腦皮層的影響,有利于皮層抑制過(guò)程的擴(kuò)散。使用睡眠劑量時(shí),能縮短入睡時(shí)間,減少覺(jué)醒次數(shù),延長(zhǎng)睡眠時(shí)間(6-8小時(shí))。除此,還具有鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用。其抗癲癇作用,對(duì)大發(fā)作及局限性發(fā)作有效,對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)亦有效,對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作及小發(fā)作效差。此外,本品為肝微粒體酶誘導(dǎo)劑,可誘導(dǎo)肝微粒體葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,促進(jìn)膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合,使血漿內(nèi)膽紅素濃度降低,可治療新生兒腦核性黃疸癥。本品所具有的肝藥酶誘導(dǎo)劑作用,不僅加速自身的代謝,還可加速其它多種藥物的代謝。
體內(nèi)過(guò)程:口服及鈉鹽肌內(nèi)注射均易吸收,口服后需0.5-1.0小時(shí)起效,靜注亦需15分鐘以上才出現(xiàn)中樞抑制效應(yīng)。約65%被吸收的苯巴比妥在肝臟代謝,而后經(jīng)腎隨尿排出。消除緩慢,作用持久,服0.3g本品后,在17-28天之中,尿中可測(cè)出原形藥。
禁用于以下情況:嚴(yán)重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、貧血、哮喘史、未控制的糖尿病、過(guò)敏等。
最后需要提醒的是苯巴比妥是二類精神藥品,是治療抑郁,焦慮,失眠和癲癇大發(fā)作的一種藥。長(zhǎng)期服用對(duì)肝臟和腎臟有一定的影響,而且會(huì)使代謝速度變快,記憶力下降,與其他藥品同服可能產(chǎn)生依賴性和抗藥性。用藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑,正確用藥,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。