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服用吡嗪酰胺關(guān)節(jié)痛怎么辦

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


吡嗪酰胺具有較強的殺菌作用,在臨床上主要用于肺結(jié)核等結(jié)核病的治療。吡嗪酰胺是一種西藥,長期服用吡嗪酰胺可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛等副作用,部分患者在服藥期間出現(xiàn)這些副作用的時候往往不知所措,其實這樣是很危險的,如果藥物的副作用過大而未采取適當?shù)拇胧┑脑,對患者的健康傷害是很大的,那么服用吡嗪酰胺關(guān)節(jié)痛怎么辦?

吡嗪酰胺對人型結(jié)核桿菌有較好的抗菌作用,在pH5~5.5時,殺菌作用最強,尤其對處于酸性環(huán)境中緩慢生長的吞噬細胞內(nèi)的結(jié)核菌是目前最佳殺菌藥物。

吡嗪酰胺作為一種西藥,在使用期間可能會有一些副作用出現(xiàn),常見的吡嗪酰胺的副作用包括以下幾種:

1、肝損害:每日服藥3g時,約15%患者出現(xiàn)肝損害、肝腫大、壓痛、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。目前采用每日1.5g,療程3個月,肝毒性反應(yīng)并不多見。如轉(zhuǎn)氨酶升高甚至黃疸,與藥物劑量有關(guān),可停藥并積極保肝治療。

2、關(guān)節(jié)痛:PZA的代謝產(chǎn)物可抑制尿酸的排泄,引致高尿酸血癥和痛風樣表現(xiàn),停藥后可恢復(fù)。癥狀如痛風,多在用藥后1個月~2個月時出現(xiàn),為吡嗪酰胺促進腎小管對尿酸的重吸收,使血清尿酸增高所致。

3、胃腸道反應(yīng):食欲不振、納減、惡心、嘔吐。

4、過敏反應(yīng)。如發(fā)熱和皮疹,宜停藥抗過敏治療,個別患者對光敏感,皮膚暴露部位呈鮮紅棕色,停藥后可恢復(fù)。

5、偶見貧血、誘發(fā)潰瘍病發(fā)作、排尿困難等。

由此可見,應(yīng)用吡嗪酰胺療程中血尿酸常增高,可引起急性痛風發(fā)作,出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛等癥狀,不良反應(yīng)與劑量療程有關(guān),目前應(yīng)用常規(guī)劑量后,不良反應(yīng)已少見。

那么服用吡嗪酰胺關(guān)節(jié)痛怎么辦?對關(guān)節(jié)疼痛明顯,可口服別嘌醇片(100毫克每日2-4次)。還可口服碳酸氫鈉1-2克,每日3次,堿化尿液。若經(jīng)上述處理關(guān)節(jié)疼痛還是難以耐受,只有停用吡嗪酰胺。

此外,患者在要忌口高嘌呤食物(心、肝、腎等內(nèi)臟類、海鮮類),要戒酒,鼓勵多飲水,使每天尿量在2000毫升以上,促進尿酸的排泄。

服用吡嗪酰胺關(guān)節(jié)痛怎么辦?雖然并非所有患者在服用吡嗪酰胺都會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛的副作用,但是患者在日常使用中還是應(yīng)該多加注意,一旦出現(xiàn)不妥,應(yīng)及時就醫(yī),以便盡快得到正確的處理。

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