聚維酮碘溶液,也稱為碘伏,為消毒防腐劑,對(duì)多種細(xì)菌、芽胞、病毒、真菌等有殺滅作用。其作用機(jī)制是本品接觸創(chuàng)面或患處后,能解聚釋放出所含碘發(fā)揮殺菌作用。其作用機(jī)制是使菌體蛋白質(zhì)變性、死亡。特點(diǎn)是對(duì)組織刺激性小,適用于皮膚、黏膜感染。聚維酮碘溶液適應(yīng)癥為用于化膿性皮炎、皮膚真菌感染、小面積輕度燒燙傷,也用于小面積皮膚、黏膜創(chuàng)口的消毒。其主要成份為聚維酮碘,輔料為乙二胺四乙酸二鈉、碘酸鉀、碘化鉀、氫氧化鈉、純化水。
聚維酮碘溶液外用。用棉簽蘸取少量,由中心向外周局部涂搽。一日1~2次。
碘伏消毒效果高效。由于碘伏與酒精相比,碘伏引起的刺激疼痛較輕微,易于被病人接受,而且用途廣泛、效果確切,基本上替代了酒精、紅汞、碘酒、紫藥水等皮膚粘膜消毒劑,在三甲醫(yī)院作為主流的消毒劑。此外,低濃度碘伏是淡棕色溶液,不易污染衣物。雖然碘伏已在醫(yī)院廣泛使用,但非醫(yī)務(wù)人員對(duì)碘伏的了解還不及紅汞、碘酒、紫藥水等傳統(tǒng)消毒劑。
常用的其他消毒防腐劑有:
1、碘酒:即碘酊。碘能氧化病原體胞漿蛋白的活性基因,并能與蛋白質(zhì)氨基結(jié)合使其變性,對(duì)細(xì)菌、芽胞、病毒、阿米巴原蟲都有很強(qiáng)的殺滅作用。外搽用于皮膚感染和消毒。碘酒是游離狀態(tài)的碘和酒精的混合物,其消毒作用的原理仍是游離狀態(tài)的碘原子的超強(qiáng)氧化作用,可以破壞病原體的細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)及蛋白質(zhì)分子。如使用得當(dāng),其結(jié)果非?煽俊5,因?yàn)槠鋸?qiáng)大的氧化能力,也可能造成皮膚組織的燒傷。所以要用酒精脫碘。用棉簽取少量碘酒,由中心向外涂搽局部。本品有過(guò)敏反應(yīng)和皮炎不良反應(yīng)。可致紅斑、丘疹。有致過(guò)敏性休克的報(bào)道,對(duì)碘過(guò)敏者禁用。碘酒對(duì)皮膚、黏膜有強(qiáng)烈的刺激性,如作皮膚消毒用,應(yīng)用70%酒精脫碘。不宜用于破損皮膚、眼及口腔黏膜的消毒。涂抹部位如有燒灼感,瘙癢、紅腫等情況,應(yīng)停止用藥,并將局部藥物清洗干凈。碘酒不宜與紅汞溶液(紅藥水)同用,以免生成碘化高汞腐蝕皮膚。
2、汞溴紅溶液(紅藥水):本品主要適用于表淺創(chuàng)面皮膚外傷的消毒。用法是用2%本品溶液外涂于皮膚傷口。本品為含有機(jī)汞的消毒藥,在酸性液中可析出。不可與碘酊同時(shí)涂用。不可入口。不可長(zhǎng)期大面積使用,以防汞劑吸收中毒。長(zhǎng)期連續(xù)使用可影響腎功能。
3、酒精(乙醇)75%:本品主要通過(guò)使細(xì)菌菌體蛋白質(zhì)凝固并脫水而發(fā)揮殺菌或抑菌作用。以70%~75%乙醇?xì)⒕芰ψ顝?qiáng),可殺死一般病原菌的繁殖體,但對(duì)細(xì)菌芽孢無(wú)效。濃度超過(guò)75%時(shí),可使菌體表層蛋白迅速凝固而妨礙乙醇向內(nèi)滲透,殺菌作用反而降低。常用70%~75%乙醇于皮膚、手臂、注射部位、注射針頭及小件醫(yī)療器械的消毒,不僅能迅速殺滅細(xì)菌,還具有清潔局部皮膚,溶解皮脂的作用。