天王補(bǔ)心丹具有補(bǔ)心安神、滋陰清熱的功效。天王補(bǔ)心丹由生地、人參、元參、天冬、麥冬、丹參、當(dāng)歸、黨參 、茯苓、石菖蒲、遠(yuǎn)志、五味子、酸棗仁、柏子仁、朱砂及桔梗共16味中藥組成。具有補(bǔ)心安神、滋陰清熱的功效。適用于治療心腎不足、陰虧血少所致的虛煩心悸、睡眠不安、精神衰疲、夢遺健忘、不耐思慮、大便干燥或口舌生瘡等病癥。但不少患者服藥過程中常有疑問:天王補(bǔ)心丹治失眠有毒副作用嗎?天王補(bǔ)心丹治失眠可以長期服用嗎?
天王補(bǔ)心丹配伍特點(diǎn)
天王補(bǔ)心丹的制法是:人參(去蘆)、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠(yuǎn)志各15g,當(dāng)歸(酒浸)、五味子、麥門冬(去心)、天門冬、柏子仁、酸棗仁(炒)各30g,生地黃120g。上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大,用朱砂為衣,每服二三十丸(6-9g),臨臥,竹葉煎湯送下,F(xiàn)代用法:上藥共為細(xì)末,煉蜜為小丸,用朱砂水飛9-15g為衣,每服6-9g,溫開水送下,或用桂圓肉煎湯送服;亦可改為湯劑,用量按原方比例酌減。
天王補(bǔ)心丹出自《攝生總要》:“心者神明之官也。憂愁思慮則傷心,神明受傷則主不明而十二官危 ,故健忘怔忡;心主血,血燥則津枯,故大便不利;舌為之外候,心火上炎,故口舌生瘡。是丸以生地為君,取其下入足少陰以滋水,主水盛可以伏火,況地黃為血分要藥 ,一能入手少陰也。棗仁、遠(yuǎn)志、柏子仁養(yǎng)心神也;當(dāng)歸、丹參、玄參、生心血也;二冬助其津液;五味收其耗散;參苓補(bǔ)其氣虛,以桔梗為使者,欲載諸藥入心,不使之速下也!
又《名醫(yī)方論》柯運(yùn)伯:“心者主火,而所以主神也,神衰則火為患,故補(bǔ)心者,必清其火,而安其神。補(bǔ)心丹用生地為君,取其下足少陰以滋腎水主,水盛可以伏火,此非補(bǔ)心之陽,補(bǔ)心之神耳!……清氣如無柏子仁,補(bǔ)血如無酸棗仁,其神存耳;參苓之甘以補(bǔ)心氣,五味子之酸以收心氣,二冬之寒以清氣分之火,心氣和而神自歸矣;當(dāng)歸之甘以生心血,玄參之咸以補(bǔ)心血,丹參之寒以清血中之火,心血足而神自藏矣。更能假桔梗為舟楫,遠(yuǎn)志為向?qū),和諸藥入心而安神明!
從臨床應(yīng)用上看,天王補(bǔ)心丹長于滋陰清熱,本方證多由憂愁思慮太過,暗耗陰血,使心腎兩虧,陰虛血少,虛火內(nèi)擾所致。陰虛血少,心失所養(yǎng),故心悸失眠、神疲健忘;陰虛生內(nèi)熱,虛火內(nèi)擾,則手足心熱、虛煩、遺精、口舌生瘡;舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)是陰虛內(nèi)熱之征。治當(dāng)滋陰清熱,養(yǎng)血安神。方中重用甘寒之生地黃,入心能養(yǎng)血,入腎能滋陰,故能滋陰養(yǎng)血,壯水以制虛火,為君藥。天冬、麥冬滋陰清熱,酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神,當(dāng)歸補(bǔ)血潤燥,共助生地滋陰補(bǔ)血,并養(yǎng)心安神,俱為臣藥。玄參滋陰降火;茯苓、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神;人參補(bǔ)氣以生血,并能安神益智;五味子之酸以斂心氣,安心神;丹參清心活血,合補(bǔ)血藥使補(bǔ)而不滯,則心血易生;朱砂鎮(zhèn)心安神,以治其標(biāo),以上共為佐藥。桔梗為舟楫,載藥上行以使藥力緩留于上部心經(jīng),為使藥。
天王補(bǔ)心丹不宜長期服用
天王補(bǔ)心丹組方中滋陰之品較多,對脾胃虛弱、納食欠佳、大便不實(shí)者,不宜長期服用。且此方中含重鎮(zhèn)藥朱砂,即硫化汞,常服容易損傷肝腎功能,且有重金屬蓄積的危險(xiǎn),所以不可久服。天王補(bǔ)心丹治療失眠不宜長期服用,患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,以免引起不必要的藥物副作用。