男性勃起功能障礙是指在有性欲要求時(shí),陰莖不能勃起或勃起不堅(jiān),或者雖然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足夠時(shí)間,因而妨礙性交或不能完成性交。鹽酸阿撲嗎啡舌下片可否用于男性勃起功能障礙,效果如何?
勃起障礙一般可分為三種,心理性勃起功能障礙:指緊張、壓力、抑郁、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障礙。器質(zhì)性勃起功能障礙:內(nèi)分泌疾患、慢性病和長(zhǎng)期服用某些藥物等因素導(dǎo)致的勃起功能障礙,以及混合性勃起障礙。
鹽酸阿撲嗎啡舌下片可否用于男性勃起功能障礙?
鹽酸阿撲嗎啡舌下片是治療男性勃起功能障礙的藥品,主要成份就是“鹽酸阿撲嗎啡”。鹽酸阿撲嗎啡舌下片為白色或類(lèi)白色結(jié)晶性粉末,無(wú)嗅、味甜、溶于水和乙醇。鹽酸阿撲嗎啡與多巴胺結(jié)構(gòu)相似,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體激動(dòng)劑,它可以刺激下丘腦的多巴胺受體,進(jìn)而神經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)腦和脊髓傳導(dǎo)至陰莖,從而使陰莖海綿體充血達(dá)到勃起效果。鹽酸阿撲嗎啡作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)引起陰莖勃起。
鹽酸阿撲嗎啡舌下片使用方法為:性交前20分鐘舌下含化本品,一般約10分鐘即可。如果舌下含20分鐘后仍未完全溶解,可咽下。用藥前宜少量飲水,以便濕潤(rùn)口腔,使藥物易于自行溶解。初始劑量:所有病人初始推薦劑量均為2mg。調(diào)整劑量:未達(dá)到治療作用時(shí),可調(diào)整劑量至一次3mg。老年患者不需要調(diào)整。
阿撲嗎啡舌下給藥后快速吸收,給藥后10分鐘血漿中可測(cè)出阿撲嗎啡,40~60分鐘達(dá)血藥峰濃度,2~4mg劑量的Cmax平均值為0.7ng/ml,個(gè)體間的變異在40%~70%。
吸收:本藥舌下給藥后10分鐘血漿中可測(cè)出阿撲嗎啡。有明顯的首過(guò)效應(yīng),舌下給藥的生物利用度為16%~18%,而內(nèi)服的生物利用度僅為1%~2%,因而吞服后幾乎無(wú)效。
分布:在1.0~1000ng/ml濃度范圍內(nèi),阿撲嗎啡的 血漿蛋白結(jié)合率約為90%,分布容積為2~19L/kg,阿撲嗎啡是脂溶性物質(zhì),可分布于各主要組織中,腦組織的藥物濃度是血液濃度的6倍,阿撲嗎啡迅速穿著透血細(xì)胞,其細(xì)胞內(nèi)濃度與血漿濃度約1:1
代謝:阿撲嗎啡絕大部分轉(zhuǎn)化成代謝物,和要的代謝為 葡萄醛化結(jié)合物和硫.酸結(jié)全物,及N-脫甲基化生成的去甲基阿撲嗎啡葡萄醛化結(jié)合的含量極少,去甲基阿撲嗎啡無(wú)任何藥理作用。