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磺脲類口服降糖藥的主要作用機(jī)制

1、磺脲類口服降糖藥的主要作用機(jī)制

1.1、刺激、激活胰腺中胰島β細(xì)胞，釋放胰島素。

1.2、提高胰島素敏感性，降低胰島素抵抗。

1.3、降低肝臟內(nèi)葡萄糖的產(chǎn)生。

2、代表藥物類型

格列苯脲（U降糖）、格列齊特（達(dá)美康）、米克胰、格列博脲、克糖利、格列喹酮、糖適平、糖腎平、美吡達(dá)。

3、磺脲類口服降糖藥產(chǎn)生的副作用

3.1、容易出現(xiàn)低血糖和反復(fù)的低血糖。

3.2、容易出現(xiàn)體重增加，造成身體胰島素敏感性下降。

增加藥物藥量之后，會(huì)導(dǎo)致此類藥物的繼發(fā)性失效，容易使2型糖尿病轉(zhuǎn)化為1型糖尿病。

3.3、容易產(chǎn)生消化道反應(yīng)，長期服用可引起食欲減退。部分患者惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛，部分患者會(huì)發(fā)生膽囊炎、肝功能損傷，引起肝炎。

3.4、容易造成皮膚性過敏、瘙癢、紅斑、蕁麻疹、丘疹。對光線過敏輕者、抗敏藥嚴(yán)重者停服此藥。

4、磺脲類口服降糖藥使用誤區(qū)

4.1、選藥不當(dāng)如肥胖患者應(yīng)用促胰島素分泌劑，兒童患者應(yīng)用磺脲類口服降糖藥，消瘦或心、肺、肝、腎功能異常者應(yīng)用雙胍類藥物，急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥如糖尿病腎病等患者用口服降糖藥，都不合適選擇應(yīng)盡量避免。

4.2、同類藥物合用 口服降糖藥有促胰島素分泌類、雙胍類等多種，每類藥物作用機(jī)制不同，但同類藥物作用機(jī)制相似，所以一般不主張同類藥物合用。

4.3、擅自停藥 病人經(jīng)服藥治療，血糖恢復(fù)正常、自覺癥狀消失，不能放松飲食控制和體育鍛煉，切忌擅自停藥，否則會(huì)造成高血糖卷土重來病情惡化。

4.4、憑感覺服藥 有些患者習(xí)慣根據(jù)自覺癥狀判斷血糖控制好壞。許多2型糖尿病病人自覺癥狀不明顯認(rèn)為用不用藥無關(guān)緊要。事實(shí)上臨床實(shí)踐中絕大多數(shù)2型糖尿病病人在診斷之初即需藥物治療。

降糖藥藥物有哪些

1、黃芪：黃芪多糖具有雙向調(diào)節(jié)血糖作用。臨床常用黃芪配合滋陰藥如生地、玄參、麥冬等治療糖尿病。

2、黃連：煎劑有降低血糖作用。從黃連整藥中提煉的小檗堿（黃連素）可減少體重，顯著改善葡萄糖耐量，還可增加脂肪燃燒，減少脂肪合成。

3、人參：人參多糖有降血糖作用。人參還能增強(qiáng)胰島素對糖代謝的影響。對輕癥糖尿病，人參可與生地合用，人參每日用量為3～9克。

4、地黃（包括生地、熟地）：具有降低血糖作用，且可改善血脂異常。臨床應(yīng)用于糖尿病時(shí)，多以生地配天冬、枸杞子等。

5、黃精：有明顯的降血糖作用。

怎么樣平穩(wěn)血糖

1、早餐，人體一個(gè)上午的活動(dòng)所消耗的能量及營養(yǎng)素都是由早餐提供的。不吃早餐，到了上午9、10點(diǎn)鐘就會(huì)出現(xiàn)低血糖，大腦能量供給不足，容易疲倦乏力、記憶力下降、注意力不集中、思維遲鈍，嚴(yán)重影響工作效率。不吃早餐，到了中午就會(huì)感到特別饑餓，必然要多吃，這樣會(huì)因熱能攝入過多而導(dǎo)致肥胖。血脂、血糖都會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。

2、加強(qiáng)鍛煉， 鍛煉的好處很多，研究表明，有“三高”的人通過鍛煉可使血壓、血糖及體重下降，很多病人僅通過飲食、鍛煉就拋棄了藥罐子，達(dá)到了治療目的。

3、合理飲食預(yù)防“血糖高”，大多數(shù)青年白領(lǐng)生活節(jié)奏快，夜生活豐富，晚上睡得遲，早上起得晚，許多人為了省時(shí)間不吃早飯。另一部分人可能隨便吃點(diǎn)東西就匆匆上班。午餐由于中午時(shí)間有限，為了方便和節(jié)省時(shí)間，經(jīng)常以快餐為主，相當(dāng)一部分人選擇了洋快餐。