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感冒該如何正確用藥?

時(shí)間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


治療感冒不只是簡(jiǎn)單的服用感冒藥就能解決的,因?yàn)橛械臅r(shí)候感冒也伴隨著發(fā)燒、咳嗽等一系列的癥狀。那么要如何在治療感冒的同時(shí)能夠治療這些病發(fā)癥,怎樣才能正確的用藥呢?

1、問:發(fā)熱就該使用退熱藥嗎?應(yīng)該什么時(shí)候用?

答:有的人感冒時(shí),感覺全身發(fā)燙,就認(rèn)為是“發(fā)燒”,并使用退熱藥,這是不正確的。應(yīng)首先明確體溫是否高于正常值(正常體溫是36~37℃,但有個(gè)體差異,部分人在37.2℃,也算正常)。體溫在37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。

不論任何人,只有在體溫大于38.5℃時(shí),才能使用退熱藥。尤其是孩子,更不能一發(fā)熱,就使用退熱藥,否則容易導(dǎo)致誤診、漏診。只要溫度不超過38.5℃,讓孩子好好休息,多喝開水,適當(dāng)補(bǔ)充維生素便可。

2、問:退熱藥每天用幾次?

答:退熱藥不應(yīng)該像一般的常用藥那樣,每天規(guī)定必須使用幾次。只有當(dāng)體溫高于38.5℃時(shí),才能使用退熱藥,而且間隔的時(shí)間至少4個(gè)小時(shí),最好6個(gè)小時(shí)。

那么,在4個(gè)小時(shí)以內(nèi),溫度再次升至38.5℃以上,怎么辦呢?這時(shí),應(yīng)采用物理降溫,可先用溫水擦身,水溫以32~34℃為宜;若體溫在39℃以上,考慮用30%~50%(編者注:將75%的酒精用溫水稀釋,一般水和酒精的比例1:1即可)酒精擦拭頸部、腋窩、腹股溝、手足心等處,或用冰袋冷敷。

3、問:退熱藥不能與哪些藥物合用?

答:退熱藥不能與堿性藥物(如小蘇打、氨茶堿)同用,否則會(huì)降低降溫效果。

4、問:孩子發(fā)熱,可以使用復(fù)方阿司匹林嗎?

答:復(fù)方阿司匹林又叫APC。嬰幼兒高熱時(shí)使用復(fù)方阿司匹林,容易誘發(fā)驚厥,還會(huì)因大量出汗引起虛脫,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸,預(yù)后兇險(xiǎn),故近年來兒科已經(jīng)很少用它作為退熱劑。

5、問:孩子能用哪些退熱藥?

答:對(duì)乙酰氨基酚對(duì)肝、腎均有一定的毒性,一般3歲以下的小兒應(yīng)謹(jǐn)慎使用,布洛芬類(如美林滴劑)還是可以考慮的。

6、問:一吃抗生素,感冒就好了,是什么原因?

答:有人覺得,上次感冒吃了抗生素后,很快就好了,這不就是抗生素的功勞嗎?其實(shí),這是一種誤解。病毒感染本身有一個(gè)自限的過程,也就是說依靠自己的抵抗力,不治療也會(huì)好,而并非抗生素起的作用。僅有小部分病毒性感冒的患者在得病幾天以后可能會(huì)混合細(xì)菌感染,這時(shí)才需要使用抗生素。

7、問:孕婦發(fā)熱對(duì)孩子有影響嗎?能用藥嗎?

答:在孕期2周內(nèi),孕婦發(fā)燒超過39℃,持續(xù)3天以上,此時(shí)用藥可能對(duì)胎兒沒有影響;在孕期2周以上,胎兒中樞神經(jīng)已開始發(fā)育,孕婦高燒39℃若持續(xù)1天,可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響;如持續(xù)在3天以上,肯定會(huì)對(duì)胎兒造成影響;如果高燒40℃,只要持續(xù)1天以上,就肯定會(huì)對(duì)胎兒造成影響,需要考慮勸孕婦終止妊娠。

所以,當(dāng)孕婦感冒較重、有高燒者,應(yīng)盡快控制體溫。應(yīng)該首先采用物理降溫法,如在額、頸部放置冰塊,用濕毛巾冷敷,或用30%~35%的酒精(或白酒)擦頸部及兩側(cè)腋窩。亦可選擇藥物降溫,但要避免選用阿司匹林之類藥物,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋氨酚、柴胡注射液等。

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