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阿加曲班是一種凝血酶抑制劑，可直接與凝血酶的催化位點結(jié)合，迅速可逆的與凝血塊結(jié)合并溶解凝血酶，可用于缺血性腦梗死急性期病人的抗凝治療。阿加曲班通過抑制凝血酶催化或誘導(dǎo)的反應(yīng)，包括血纖維蛋白的形成，凝血因子Ⅴ、Ⅷ和ⅩⅢ的活化，蛋白酶C的活化，及血小板聚集發(fā)揮其抗凝血作用。阿加曲班在使用前要了解它的用法用量、不良反應(yīng)、禁忌證和注意事項。

阿加曲班的用法用量

通常對成人在開始的2日內(nèi)1日6支（阿加曲班60mg）以適當(dāng)量的輸液稀釋，經(jīng)24小時持續(xù)靜脈滴注。其后的5日中1日2支（阿加曲班20mg），以適當(dāng)量的輸液稀釋，每日早晚各1次，每次1支（阿加曲班10mg），1次以3小時靜脈滴注。可根據(jù)年齡、癥狀適當(dāng)增減。

阿加曲班的不良反應(yīng)

1、出血性腦梗塞，有時會出現(xiàn)出血性腦梗塞的癥狀，所以要進(jìn)行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)終止給藥，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

2、腦出血、消化道出血，可能有腦出血、消化道出血出現(xiàn)，所以要進(jìn)行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)終止給藥，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

3、休克、過敏性休克，可能有休克、過敏性休克（蕁麻疹、血壓降低、呼吸困難等）出現(xiàn)，所以要進(jìn)行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)終止給藥，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

阿加曲班的禁忌癥

1、出血的患者，顱內(nèi)出血、出血性腦梗塞、血小板減少性紫癜、由于血管功能異常導(dǎo)致的出血傾向，血友病及其他凝血障礙、月經(jīng)期間、手術(shù)期間、消化道出血、尿路出血、咯血、流產(chǎn)分娩后等伴生殖器官出血的孕產(chǎn)婦等。

2、腦栓塞或有可能患腦栓塞癥的患者。

3、伴有嚴(yán)重意識障礙的嚴(yán)重梗塞患者。

4、對本品成分過敏的患者。

阿加曲班的注意事項

1、有出血可能的患者。消化道潰瘍、內(nèi)臟腫瘤、消化道憩室炎、大腸炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、有腦出血既往史的患者，血小板減少的患者，重癥高血壓病和嚴(yán)重糖尿病患者。

2、正在使用抗凝劑、具有抑制血小板聚集作用的抑制劑、溶栓劑或有降低血纖維蛋白原作用的酶抑制劑的患者。

3、嚴(yán)重肝功能障礙患者。

4、應(yīng)用本品過程中，應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行出凝血功能的監(jiān)測、CT檢查及充分臨床觀察，有出血時，應(yīng)立即終止給藥。

5、在必須與抗凝劑、血小板聚集抑制劑、溶栓劑等合用時，需十分謹(jǐn)慎，注意減少劑量，并進(jìn)行嚴(yán)密的臨床監(jiān)測（出血癥狀）。