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血壓不高藥也不能停?

時(shí)間:2019-02-24  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


高血壓在我國(guó)是一種常見(jiàn)病和多發(fā)病,有“三高三低”的特點(diǎn):患病率高、增長(zhǎng)趨勢(shì)高,危害性高,同時(shí)知曉率低、治療率低、控制率低。

高血壓的表現(xiàn)癥狀往往因人而異,經(jīng)調(diào)查,在青壯年高血壓患者中,有無(wú)正常的高血壓患者或有不典型癥狀出現(xiàn)的患者,如偶爾頭暈,頭痛等,這種患者被稱為無(wú)癥狀高血壓患者。這種患者不能明確自己有高血壓,所以日常生活中不注意,不主動(dòng)治療或堅(jiān)持治療,導(dǎo)致治療難度增加。

如何知道自己患了高血壓?高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

根據(jù)診室血壓分類如下:

正常血壓(Normal):收縮壓<120mmHg,且舒張壓<80 mmHg

血壓升高(Elevated):收縮壓120-129mmHg,且舒張壓<80 mmHg

高血壓1期(stage 1):收縮壓130-139 mmHg,或舒張壓80-89 mmHg

高血壓2期(stage 2):收縮壓≥140 mmHg,或舒張壓≥90 mmHg

其中,診室血壓140/90mmHg相當(dāng)于家庭自測(cè)血壓135/85mmHg,診室血壓160/100mmHg相當(dāng)于家庭自測(cè)血壓145/90mmHg。

所以,當(dāng)身體檢查后血壓在140/90mmHg或者更高,可以診斷為患有高血壓。

廣州市中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院心血管內(nèi)科程康林主任醫(yī)師接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí),針對(duì)如何正確服用降壓藥提出了自己的見(jiàn)解:

當(dāng)高血壓患者長(zhǎng)期罹患高血壓、冠心病、肺心病等疾病時(shí),常會(huì)導(dǎo)致心肌負(fù)荷過(guò)重或心肌壞死,從而引起心肌重構(gòu)和心室重塑,進(jìn)而增加心律失常、心力衰竭和猝死的發(fā)生率。

同時(shí),部分降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、β受體阻滯劑,它們不但能降低血壓,還能有效防止和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),防止心功能惡化和心律失常的發(fā)生。

因此,對(duì)于患高血壓、冠心病、肺心病、心肌病、風(fēng)心病等的病人,如符合用藥指征,即使血壓不高,醫(yī)生也會(huì)處方一些“降壓藥”,目的并非降低血壓,而是在于防治心室重構(gòu),幫助延緩心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。

所以,建議長(zhǎng)時(shí)間服用降壓藥的患者們,不應(yīng)該隨便停藥,更不應(yīng)該亂吃降壓藥,避免病情的反復(fù),甚至加重病情,延誤治療時(shí)機(jī)。

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