鹽酸米多君是用于下肢靜脈充血時(shí)血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓,也可用于外科術(shù)后,產(chǎn)后失血以及氣侯變化,晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等,及女性壓力尿失禁。
鹽酸米多君如何達(dá)到治療效果的?
鹽酸米多君是一種前體藥,并經(jīng)酶促水解,代謝為藥理學(xué)上有活性物質(zhì)脫甘氨酸米多君。脫甘氨酸米多君選擇性地刺激外周a-腎上腺素能受體。此藥對(duì)心肌β-腎上腺素能受體無(wú)作用。其他作用基本相當(dāng)于其他似a-交感神經(jīng)藥的作用。在此藥的作用下,收縮壓均升高,并出現(xiàn)反射性心動(dòng)過(guò)緩。血壓的升高主要是因小靜脈以及在較小的程度上小動(dòng)脈的收縮(外周阻力增高)所致。脫甘氨酸米多君導(dǎo)致心輸了出量和腎血流量的輕度減少。該藥還可使膀胱內(nèi)括約肌張力增高,這可導(dǎo)致尿延遲。
鹽酸米多君的用法用量是什么?
鹽酸米多君的用法用量可根據(jù)病人自主神經(jīng)的張力和反應(yīng)性來(lái)進(jìn)行治療并作相應(yīng)的調(diào)整。成人和青少年(12歲以上):開(kāi)始劑量2.5毫克(1片)每日2-3次。根據(jù)病人對(duì)此藥耐受能力,可將上述劑量每3-4天增加一次。應(yīng)當(dāng)在白天,病人需要起立進(jìn)行日;顒(dòng)時(shí)服用鹽酸米多君片。建議服藥間隔3-4小時(shí)。第一劑應(yīng)當(dāng)在早晨起床前或后服用,第二劑應(yīng)當(dāng)在午間服用,第三劑應(yīng)當(dāng)在下午或晚些時(shí)候服用。為防止臥位高血壓,不應(yīng)在晚餐后或就寢前4小時(shí)內(nèi)服用米鹽酸米多君片。尿失禁:成人每次2.5毫克(1片)至5毫克(2片)。每日2-3次,在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病人情況加以調(diào)整,用液體口服送下。
鹽酸米多君有什么不良反應(yīng)和禁忌?
鹽酸米多君有可能會(huì)導(dǎo)致心律不齊、寒顫、皮疹,個(gè)別病人在劑量較大時(shí)可能在頭、頸部引起雞皮樣疹,或有排尿不盡的感覺(jué)。對(duì)本品的任何成分過(guò)敏、嚴(yán)重的心血管疾病、高血壓、心律失常、急性腎臟疾病、腎功能不全、前列腺肥大伴殘留尿、機(jī)械性尿阻塞、尿潴留、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、青光眼、妊娠及哺乳期婦女的人禁用。
值得注意的是,鹽酸米多君應(yīng)當(dāng)避免與擬交感神經(jīng)藥或其他血管收縮藥如利血平、胍乙啶、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥、抗阻胺藥、甲狀腺激素和MAO抑制劑同時(shí)使用,因?yàn)榭赡馨l(fā)生血壓的顯著升高。