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糖尿病視網(wǎng)膜病是指糖尿病患者因為微血管病變發(fā)生的視網(wǎng)膜病變和功能障礙。視網(wǎng)膜是眼睛感光的組織。糖尿病會傷害到視網(wǎng)膜的小血管，使小血管發(fā)生水腫和滲漏。當(dāng)視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重時，就會形成新生血管，新生血管可以造成出血或者視網(wǎng)膜剝離。這些都可能導(dǎo)致失明。

糖尿病視網(wǎng)膜病除了會有糖尿病的表現(xiàn)外，還會出現(xiàn)視力下降，眼前中央出現(xiàn)黑影、視力下降伴有視物變形（看東西變大、變�。�、看東西有顏色改變等，提示視網(wǎng)膜的黃斑區(qū)受累；眼前黑影飄動：眼前有黑影飄動，并且隨著眼睛的運(yùn)動飄動幅度加大，提示視網(wǎng)膜小血管破裂，少量出血進(jìn)入玻璃體腔；視力喪失：視力明顯下降，甚至只有光感。提示視網(wǎng)膜新生血管大量出血。當(dāng)出現(xiàn)上述表現(xiàn)時，往往都是病情發(fā)展比較嚴(yán)重的時候，治療起來也比較困難。所以對于糖尿病視網(wǎng)膜病變一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。

目前尚未證實有確切的治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物。藥物治療主要應(yīng)圍繞糖尿病的全身治療。除了控制血糖、血壓、血脂的藥物外，還有以下幾種：

1、改善微循環(huán)藥物：如小劑量阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等抗血小板聚集藥物，尿激酶、鏈激酶等促纖維溶解藥物，中成藥有三七總皂苷、銀杏葉提取物等。上述藥物可降低血液黏稠度，改善視網(wǎng)膜循環(huán)，抑制血栓形成，但有出血傾向的患者要謹(jǐn)慎使用。

2、醛糖還原酶抑制劑：是抑制醛糖還原酶活性的化合物。醛糖還原酶是哺乳動物體內(nèi)催化葡萄糖向山梨醇的轉(zhuǎn)化的一種酶，這個過程增強(qiáng)是糖尿病并發(fā)癥如白內(nèi)障和神經(jīng)疾病的起因之一。醛糖還原酶抑制劑可有效抑制糖尿病患者許多器官中山梨醇含量的異常升高，因此這類藥物，如托瑞司他、阿司他丁等可作為糖尿病并發(fā)癥的防治藥。

3、神經(jīng)營養(yǎng)藥：如維生素B1、維生素B12、甲鉆胺等藥物，有利于視網(wǎng)膜的營養(yǎng)和視神經(jīng)功能的改善。

4、球內(nèi)注射用藥：球內(nèi)藥物注射也是一種治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的方法。在玻璃體內(nèi)注射曲安奈德可以抑制新生血管的形成，減少炎癥反應(yīng)；玻璃體內(nèi)注射血管內(nèi)皮生長因子抑制劑（如雷珠單抗貝伐單抗等）可以抑制視網(wǎng)膜新生血管的形成，有效治療視網(wǎng)膜病。