1、拔罐可使皮膚局部出現(xiàn)小水泡、小水珠、出血點、淤血現(xiàn)象,或有時局部出現(xiàn)瘙癢,均屬正常治療反應。一般陽證、熱證多呈現(xiàn)鮮紅色淤斑;陰證、寒證多呈現(xiàn)紫紅色或淡紅色淤斑;寒證、濕證多呈現(xiàn)水泡、水珠;虛證多呈現(xiàn)潮紅或淡紅。若局部沒有淤斑,或雖有潮紅,但起罐后立即消失,說明病邪尚輕、病情不重、病已接近痊愈或取穴不準。拔罐期間注意詢問患者的感覺;颊吒杏X拔罐部位發(fā)熱、發(fā)緊、發(fā)酸、涼氣外出、溫暖舒適、思眠入睡,為正常得氣現(xiàn)象;若感覺緊、痛較明顯或灼熱,應及時取下罐重拔;拔罐后無感覺,為吸拔力不足,應重拔。拔罐時的吸附力過大時,可按擠一側(cè)罐口過緣的皮膚,稍放一點空氣進入罐中。
2、暈罐 原因:由于患者精神緊張、體質(zhì)虛弱、疲勞、饑餓,或因體位不適,或醫(yī)者操作不當,手法過重等因素造成。
現(xiàn)象 患者在 拔罐過程,突然感覺心慌、頭暈目眩,或惡心欲吐,出冷汗,面色蒼白,脈象微弱;嚴重者出現(xiàn)肢體厥冷,血壓下降,二便失禁,不省人事等。
處理 立即停止 拔罐,將已經(jīng) 拔上罐取下,令患者平臥,頭部稍低,注意保暖。輕者靜臥片刻,喝點溫開水或熱水, 即可恢復。重者以指掐或針刺人中、合谷、內(nèi)關、足三里,或艾灸百會、氣海、關元、涌泉等穴,如仍不緩解時,可配合其他急救措施。
3、拔罐時應保持室內(nèi)、溫度適中。夏季避免風扇直吹,冬季做好保暖,對暴露皮膚的患者避開風口,以免受涼感冒。
4、注意清潔消毒。施術(shù)者雙手、患者拔罐部位均應清潔干凈或常規(guī)消毒,拔罐用具必須常規(guī)消毒,以防交叉感染。
5、拔罐前有毛發(fā)的部位應剃去毛發(fā)。在拔罐過程中,罐具適中,使罐拔得緊而又不過,當罐數(shù)目較多,罐具間的距離不宜太近,以免罐具牽拉皮膚產(chǎn)生疼痛或罐具互相擠壓而脫落。要掌握手法輕重,走罐時蘸植物油或潤滑劑保持潤滑,以免刮傷皮膚。
6、拔罐后,根據(jù)患者的病情、皮膚情況,結(jié)合季節(jié)的不同,選取不同的留罐時間,病情輕,皮膚較嫩,夏季炎熱之時,留罐時間應稍短;若病情較重,皮膚粗糙,冬季寒冷之時,留罐時間相對應稍長。老年人兒童與體質(zhì)虛弱的患者施罐數(shù)量留罐時間宜少宜短,否則難以承受。
7、拔罐后出現(xiàn)水泡較大或皮膚有破損,應先用消毒細針挑破水泡,放出水液,再涂上防腐生肌藥即可。
8、患者在過饑、過飽、過勞、過渴、高熱抽搐、高度水腫、高度神經(jīng)質(zhì)、皮膚過敏、皮膚破損、皮膚彈性極差、嚴重皮膚病、腫瘤、血友病、活動性肺結(jié)核、心臟和大血管分布部位月經(jīng)期、孕期,均應禁用或慎用拔罐。椎間盤突出急性期發(fā)病部位禁用拔罐,以免加重患處水腫而加重病情。
9、一般拔罐后,短時間之內(nèi)不宜洗澡。