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我們來看看是導(dǎo)致反復(fù)高熱的病因

時間:2019-03-25  來源:  作者: 我要糾錯


發(fā)熱是多種疾病的常見癥狀。高熱在臨床上屬于危重癥范疇。小兒正常體溫常以肛溫36.5~37.5℃,腋溫36~37℃衡量。通常情況下,腋溫比口溫(舌下)低 0.2~0.5℃,肛溫比腋溫約高0.5℃左右。肛溫雖比腋溫準確,但因種種原因常以腋溫為準。若腋溫超過37.4℃,且一日間體溫波動超過1℃以上,可認為發(fā)熱。發(fā)熱時間超過兩周為長期發(fā)熱。 體溫反復(fù)達到39.1~40℃,就為反復(fù)高熱,而導(dǎo)致這個疾病的原因是什么呢?

一、急性高熱

1。感染性疾病 急性傳染病早期,各系統(tǒng)急性感染性疾病。

2。非感染疾病 暑熱癥、新生兒脫水熱、顱內(nèi)損傷、驚厥及癲癇大發(fā)作等。

3。變態(tài)反應(yīng) 過敏,異體血清,疫苗接種反應(yīng),輸液、輸血反應(yīng)等。

二、長期高熱

1。常見病 敗血癥、沙門氏菌屬感染、結(jié)核、風(fēng)濕熱、幼年類風(fēng)濕癥等。

2。少見病 惡性腫瘤(白血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞增生癥)、結(jié)締組織病。

三、感染性疾病與不明原因發(fā)熱

相關(guān)的感染性疾病中,結(jié)核(尤其是肺外結(jié)核)、腹腔膿腫及盆腔膿腫最為常見。腹內(nèi)膿腫見于穿孔后的空腔臟器(如闌尾炎)、憩室炎、惡性腫瘤及創(chuàng) 傷,也見于亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、竇炎、骨髓炎及口腔膿腫。發(fā)熱的病程越長,感染性疾病的可能性越小。長期的不明原因發(fā)熱常常要與惡性腫瘤及人為性發(fā)熱相 鑒別。

四、自身免疫性疾病與不明原因發(fā)熱

相關(guān)的常見炎癥有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及風(fēng)濕熱,利用血清學(xué)的新技術(shù)可迅速確診。目前這一類疾病比例正逐漸增多,主要的原因是醫(yī)生認識水平和實驗室診斷 水平的提高。而成人Still病及顳動脈炎,由于實驗室檢查難以確診,已成為不明原因發(fā)熱的主要病因。超過65歲老年不明原因發(fā)熱患者;级嘞到y(tǒng)炎癥,如 顳動脈炎或風(fēng)濕性、多發(fā)性肌病;加酗D動脈炎的老年患者,如伴有血沉的升高,應(yīng)做顳動脈活檢。

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