妊娠是新個體產(chǎn)生的過程,包括受精、著床、妊娠的維持、胎兒的生長以及分娩。懷孕的前3個月是胎兒器官形成時期,懷孕6周時大腦、肝臟、外耳開始形成,7周后眼、鼻、唇、舌、牙胚開始生成。此階段對外來毒素最為敏感,用藥不當,容易導(dǎo)致先天性畸形。懷孕頭3個月,最好不要用藥,避免產(chǎn)生畸胎。
懷孕3個月后,進入妊娠中期,也須謹慎用藥。此時,胚胎發(fā)育已到了形體改變的階段,不要使用血藥濃度較高或能進入胎盤的藥物。如此時孕婦應(yīng)用四環(huán)素、多西環(huán)素等抗生素,將來孩子可能會發(fā)生牙齒黃染、牙齒熒光、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、骨生長抑制等許多問題。若孕婦大劑量或長時間使用此類抗生素,發(fā)生率則更高。
乙醇(酒精)對胎兒的作用極其靈敏,毒副反應(yīng)的發(fā)生率高達32%,造成嬰兒以后發(fā)育遲緩、智力低下、心血管缺陷、關(guān)節(jié)異常以及性早熟,甚至胎死腹中。
產(chǎn)前二三個月為懷孕后期,此時要注意保護胎兒,不要隨便用藥;加新圆、必須長期服藥的孕婦,應(yīng)向醫(yī)生請教。如該藥物對胎兒有影響,可采取減量用藥或短期停藥的做法,以保證胎兒平安出生。降血壓藥物利血平,可能引起新生兒嗜睡、體溫過低、心動徐緩等副反應(yīng),必要時減量用藥,或采用其他藥物如中藥降壓。血壓不是太高時,可暫停用藥,分娩后再逐漸恢復(fù)用藥。產(chǎn)前應(yīng)禁用作用劇烈的藥物,如瀉藥、高效強效利尿藥,以及能引起子宮強烈收縮的藥物,避免流產(chǎn)。大劑量的水楊酸鹽類解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林也不可應(yīng)用,因該品可抑制新生兒血小板功能,引起腦出血、頭部血腫、腦水腫、神經(jīng)損害等嚴重后果。產(chǎn)前亦不宜使用碘化物類藥物,以防引起新生兒甲狀腺腫或甲狀腺功能低下。
小編提示:妊娠期母體適應(yīng)性變化是很明顯的,一些生理性變化常使合并癥的診斷增加困難。故妊娠早期即應(yīng)開始產(chǎn)前監(jiān)護及系列檢查,才能真正起到提高胎兒質(zhì)量,保護孕婦健康﹐優(yōu)生優(yōu)孕的目的。