時(shí)間:2009-12-21 來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥社區(qū) 作者: 我要糾錯(cuò)
剖宮產(chǎn)術(shù)后嗎啡鎮(zhèn)痛對(duì)新生兒沒(méi)有不良影響。這是首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院副主任醫(yī)師王瑛等在日前完成的《剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外注入嗎啡產(chǎn)婦哺乳對(duì)新生兒的影響》研究中獲得的結(jié)論。
剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛是近十幾年來(lái)發(fā)展起來(lái)的鎮(zhèn)痛技術(shù),但是作為該技術(shù)首選鎮(zhèn)痛藥物的嗎啡,在術(shù)后鎮(zhèn)痛及無(wú)痛分娩中對(duì)新生兒是否有不良影響,國(guó)內(nèi)臨床上一直沒(méi)有明確的藥物監(jiān)測(cè)及觀察報(bào)告。首醫(yī)大附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師王瑛等在1997年至2002年開展的《剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外注入嗎啡產(chǎn)婦哺乳對(duì)新生兒的影響》研究中,選擇100名孕37至41周,年齡25至37歲,無(wú)心、肺、肝、腎等妊娠合并癥,無(wú)重度妊高征,無(wú)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物成癮的產(chǎn)婦(隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組),施行剖宮產(chǎn)。
其麻醉方法為連續(xù)硬膜外麻醉,麻醉藥物為2%利多卡因,術(shù)中不追加其他鎮(zhèn)痛藥物,手術(shù)結(jié)束時(shí)將2mg嗎啡緩慢注入硬膜外管,然后進(jìn)行鎮(zhèn)痛效果,剖宮產(chǎn)術(shù)后3日內(nèi)產(chǎn)婦及新生兒血壓、心率、呼吸,新生兒睡眠時(shí)間及尿量等觀察,同時(shí)進(jìn)行血樣、乳汁及尿樣等實(shí)驗(yàn)測(cè)定。結(jié)果證實(shí),從產(chǎn)婦的血、初乳、尿中測(cè)定出的極少量的嗎啡,對(duì)新生兒影響極小,且無(wú)不良影響。
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