據(jù)北京大學臨床藥理研究所魏敏吉博士介紹,有些人生病后遵醫(yī)囑治療卻療效甚微,可能是由于在服藥期間吸煙造成的。
尼古丁降低血藥濃度
近年來,醫(yī)學工作者的大量研究已經(jīng)證明,吸煙不僅會危害健康,而且會干擾藥物代謝,降低藥效,甚至貽誤病情。
香煙中含有的尼古丁進入人體后,會對肝臟中的代謝酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響,使藥物代謝的過程加快或變慢,導致血液中藥物的有效濃度降低,不能發(fā)揮出應有的作用。尼古丁能釋放抗利尿激素,從而使代謝產(chǎn)物不能及時排出,導致藥物蓄積中毒。此外,吸煙會過多損耗合成維生素C、維生素B6和維生素B12所需的礦物質(zhì)和各種必需營養(yǎng)物質(zhì),間接對藥物治療過程產(chǎn)生不利影響。
服藥期間最好戒煙
當然,不是所有的藥物都會明顯受到吸煙的影響。醫(yī)學研究表明,療效明顯受到吸煙影響的藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥、平喘藥、抗心絞痛藥、抗血小板藥、降脂藥、降糖藥、利尿藥、抗酸藥、胃黏膜保護藥、避孕藥等,常見的有茶堿、咖啡因、心得安、安替比林、丙咪嗪、非那西丁、鎮(zhèn)痛新、丙氧吩、速尿等。
因此,魏博士建議,在服用以上藥物期間,應該尤其小心。首先,用藥期間最好戒煙,特別是患有糖尿病、心血管疾病、消化性潰瘍、肺部疾病、變態(tài)反應性疾病及癌癥的病人。因為吸煙對這些疾病的發(fā)病率和療效影響最大。其次,服藥后30分鐘內(nèi)一定不要吸煙。實驗證實,如果病人在服藥后30分鐘內(nèi)吸煙,血藥濃度會降至不吸煙時的1/20,導致藥效不能正常發(fā)揮。
患者要向醫(yī)生說明吸煙史
魏博士同時指出,僅在用藥期間戒煙雖說能起到一定的作用,但畢竟不是最佳方法。煙民在看病時,應該如實告訴醫(yī)生自己的吸煙史和吸煙量,供醫(yī)生參考。因為即使有些人能夠做到在用藥期間短期戒煙,其長期吸煙史也已經(jīng)導致身體狀況產(chǎn)生了變化,同樣會對藥效造成影響。
對于長期服藥的慢性疾病患者,如果突然增減煙量或者戒煙,更要及時告訴醫(yī)生。因為有時候為了抵消吸煙造成的影響,醫(yī)生有可能加大了藥量,如果戒煙了,醫(yī)生需要有針對性地調(diào)整處方和藥量。
另外,吸煙者還應特別注意提防藥物治療過程中的副作用。比如,吸煙的女性就應慎重服用口服避孕藥。