一個(gè)方面抗生素本身是一個(gè)藥物,廣泛使用以后可以產(chǎn)生很多不良反應(yīng),這是大家屢見不鮮的。比如小孩使用了慶大霉素、丁胺卡那霉素出現(xiàn)了耳聾,以后會(huì)成為聾啞兒童,成人使用可能會(huì)有腎臟的問題。還有紅霉素里面的四環(huán)素,大量使用會(huì)造成肝臟的損害,小孩使用會(huì)影響牙齒和骨骼的發(fā)育問題。每一種抗生素造成的不良反應(yīng)是各式各樣,基本上涉及到人體的每一個(gè)器官,每一個(gè)系統(tǒng),只不過每一種藥物的側(cè)重點(diǎn)不一樣。第二方面抗生素可以產(chǎn)生耐藥,其他藥物使用沒有這個(gè)問題。抗生素使用以后微生物可以針對(duì)它產(chǎn)生耐藥性,微生物本身也是一個(gè)生命,就像我們?nèi)梭w一樣有外面的東西侵入會(huì)自衛(wèi)、防御、反擊,最后的結(jié)果就是耐藥。是細(xì)菌保護(hù)自己的措施。如果我們?yōu)E用抗生素,環(huán)境中存在的這些致病微生物都是耐藥的,那人體生病感染的都是耐藥菌,很難有有效的藥物治療,最后受到損害的是我們?nèi)祟愖约骸?/p>
大家公認(rèn)抗生素是二十世紀(jì)最偉大的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),它的發(fā)現(xiàn)對(duì)人壽命的延長(zhǎng)至少貢獻(xiàn)了10歲,應(yīng)該是非常了不起的。抗生素真正用于臨床是1941年,青霉素首先被發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)把它稱為“魔蛋”,是非常有效的藥物,使用量非常小。但現(xiàn)在就是上幾百萬(wàn)單位的青霉素使用效果也不是很好,這就是它的耐藥性?股亓曜笥野l(fā)展,前三十年是比較好的,后三十年人類面臨著不斷的挑戰(zhàn),所謂的挑戰(zhàn)來自于我們自己,沒有合理使用藥物造成的后果。有一部分悲觀的學(xué)者認(rèn)為,如果不再控制抗生素的濫用狀態(tài),二十一世紀(jì)人類有可能失去抗生素這個(gè)有利的治療武器,重新回到?jīng)]有抗生素的時(shí)代,所謂“后抗生素時(shí)代”。大家知道“后XX時(shí)代”是比較好的,比如“后工業(yè)化時(shí)代”是進(jìn)入信息化的時(shí)代。但是后抗生素時(shí)代是倒退,我們可能回到?jīng)]有藥物可使用的狀態(tài),大量的傳染性疾病將危害人類的身體健康和生命。雖然這是一種悲觀的想法,但悲觀的很有道理,細(xì)菌產(chǎn)生耐藥速度比新藥物開發(fā)的速度快得多,這是一個(gè)確實(shí)的現(xiàn)象。比如我們臨床使用的沙星類藥物,最初在上個(gè)世紀(jì)八十年代初期時(shí)使用,沒用多久細(xì)菌就產(chǎn)生耐藥性了。