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停經(jīng)后荷爾蒙補(bǔ)充的疑問

時(shí)間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


我母親51 years,有更年期癥狀,但吃女性荷爾蒙肚子都會痛,請問醫(yī)師:荷爾蒙有沒有分好壞?藥膏涂抹比較好,或是口服比較好?荷爾蒙有沒有分早上吃還是晚上吃?請問荷爾蒙要吃一輩子嗎?

  答:

  停經(jīng)后荷爾蒙補(bǔ)充療法(HRT)所使用的口服荷爾蒙是最低的有效劑量,一般是不太會有腸胃道的副作用,但是有的人腸胃道較敏感,也可能有腸胃不適的情形,這種情形大部份在1-2周以后就會好轉(zhuǎn)。另一種情形是,剛停經(jīng)的婦女在補(bǔ)充女性荷爾蒙時(shí)的前幾年月經(jīng)可能再度光臨,因此,有少部份人會有類似經(jīng)前癥候群的腹脹腹痛的不適,若覺得這種情形不勝其擾,可請醫(yī)師改采持續(xù)性的荷爾蒙療法,即不間斷的服用荷爾蒙,如此月經(jīng)即不會來,自然就不會有經(jīng)前癥候群了。

  雌激素的補(bǔ)充有口服、外用(陰道霜、皮膚霜、皮膚貼片)及注射三種方法。注射的方法荷爾蒙的濃度不穩(wěn)定,漸遭淘汰。外用的方法雖然方便,但也有血液濃度不穩(wěn)定或皮膚過敏的缺點(diǎn),同時(shí)除不宜口服(如:肝功能異常)的患者外,健保并不給付這些外用藥,所以,口服的方法還是主流。

  HRT一天一次,只要固定時(shí)間服用,早上吃或晚上吃都無妨。

  停經(jīng)后,卵巢萎縮,不會再分泌荷爾蒙,會使停經(jīng)后婦女增加心臟心血管疾病、骨質(zhì)疏松癥及老年癡呆癥的機(jī)會,所以,理論上,HRT應(yīng)該服用一輩子。

(實(shí)習(xí)編輯:周云霞)

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