孕產(chǎn)期婦女感染甲流后,可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)等不良妊娠結(jié)局。因此,關(guān)于妊娠和甲流的問(wèn)題受到廣泛關(guān)注。但有一些不太準(zhǔn)確的觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí)造成許多混亂現(xiàn)象,使人無(wú)所適從。
誤區(qū)一:甲流流行期間最好別懷孕
衛(wèi)生部《孕產(chǎn)期婦女甲型H1N1流感防治指南(試行)》中建議:“準(zhǔn)備懷孕的婦女最好在甲型H1N1流感流行期間采取避孕措施,推遲懷孕計(jì)劃。”甲流的流行什么時(shí)候能結(jié)束?推遲到什么時(shí)候才能懷孕呢?許多準(zhǔn)備生個(gè)“虎娃”的婦女不禁起疑。
其實(shí),大可不必推遲懷孕計(jì)劃。準(zhǔn)備懷孕的婦女先打甲流疫苗再懷孕就行了。打了甲流疫苗后半個(gè)月左右就可以產(chǎn)生對(duì)甲流的免疫力,這時(shí)候再懷孕就很安全了。體內(nèi)的抗體不僅能保護(hù)孕婦本人不得甲流,連寶寶也會(huì)受益。胎兒可以從母體內(nèi)獲得一定的先天免疫性,出生后一段時(shí)間內(nèi)也不會(huì)受甲流病毒的侵?jǐn)_。
誤區(qū)二:接種疫苗后3個(gè)月才能懷孕
日前有專家建議,婦女接種甲流疫苗3個(gè)月后再懷孕。結(jié)果一位注射甲流疫苗不久即意外懷孕的婦女,因害怕疫苗影響胎兒便做了人流。其實(shí),這是一種誤導(dǎo)。
接種甲流疫苗后,只要沒(méi)有不良反應(yīng)發(fā)生,隨時(shí)都可以懷孕,不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。因?yàn)閺慕臃N疫苗到產(chǎn)生抗體有一段時(shí)間,所以,接種1個(gè)月后再懷孕比較穩(wěn)妥。如果打疫苗后即懷孕,只要孕婦本人沒(méi)有被甲流感染,也沒(méi)有必要打掉胎兒。
誤區(qū)三:懷孕的前3個(gè)月別打疫苗
一些懷孕婦女經(jīng)常咨詢這樣的問(wèn)題:為什么有專家說(shuō)懷孕的前3個(gè)月接種甲流疫苗應(yīng)謹(jǐn)慎?的確,妊娠的前3個(gè)月有些疫苗是不能接種的,比如風(fēng)疹疫苗、麻疹疫苗等。因?yàn)檫@些疫苗屬于減毒活疫苗,病毒經(jīng)處理后還活著,只是毒力減低了。這種疫苗接種后就有可能使孕婦感染,甚至導(dǎo)致胎兒畸形。而我國(guó)使用的甲流疫苗是滅活的死疫苗,是滅活裂解疫苗,不會(huì)造成孕婦感染,更不會(huì)影響胎兒,懷孕前、妊娠各期和哺乳期的婦女均可接種。
誤區(qū)四:孕婦得了甲流不能隨便用藥
最近發(fā)現(xiàn),感染甲流的孕婦病情加重的一個(gè)重要原因是不敢服藥。這些準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等甲流癥狀后不敢到醫(yī)院去看病,也不愿意用藥治療,擔(dān)心藥物影響胎兒發(fā)育,往往延誤病情,導(dǎo)致病情進(jìn)展。
達(dá)菲(奧司他韋)是世界衛(wèi)生組織推薦的治療甲流的藥物。盡管沒(méi)有太多的人類妊娠婦女使用的數(shù)據(jù),但在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)達(dá)菲對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響。最近歐洲提出建議,由于妊娠期患甲流可能有嚴(yán)重危險(xiǎn),所以用奧司他韋治療對(duì)于孕婦或哺乳期婦女來(lái)說(shuō)利大于弊,孕婦感染甲流后早期使用達(dá)菲治療,不僅可以減輕婦女本身的癥狀,還可以防止胎兒感染甲流病毒。因此,我國(guó)的專家也建議孕產(chǎn)期婦女出現(xiàn)流感樣癥狀后可盡早給予達(dá)菲治療。