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請(qǐng)?jiān)袐D遵循5大用藥原則

時(shí)間:2010-08-01  來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)  作者: 我要糾錯(cuò)


正孕育著小生命的孕媽咪,常常會(huì)被用藥的問(wèn)題所困擾:碰到了一些異常情況和疾病,到底要不要用藥?用什么藥好呢?會(huì)不會(huì)影響胎寶寶的健康?現(xiàn)在,讓我們一起來(lái)消除這些困惑與不安吧! “孕婦慎用”意味著……

大家常常可以在藥典和藥品的說(shuō)明書(shū)里看到“孕婦慎用”四個(gè)字,那么“孕婦慎用”是什么意思呢?其實(shí),這并不是說(shuō)孕媽咪服用了這些藥,就一定會(huì)對(duì)胎寶寶造成傷害。事實(shí)上,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,只要沒(méi)有在孕婦身上做過(guò)試驗(yàn)的,或者沒(méi)有對(duì)孕婦和常人進(jìn)行對(duì)照研究過(guò)的藥品,原則上都會(huì)寫(xiě)上“孕婦慎用”,因?yàn)闆](méi)有一個(gè)孕婦會(huì)愿意提供自己做醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的。所以當(dāng)你看到“孕婦慎用”字樣的藥品時(shí),不需要太過(guò)于緊張。當(dāng)然,如果真的有必要服用這類(lèi)藥的時(shí)候,最好還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊后再服用。

1.自己隨意用藥是危險(xiǎn)的

藥物既不能濫用,也不能有病不用,孕婦因?yàn)榧膊⊥瑯訒?huì)影響胎兒,更不能自選自用藥物,一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對(duì)胚胎與胎兒無(wú)害的藥物。

2.可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用

尤其是在妊娠的前3個(gè)月,能不用的藥或暫時(shí)可停用的藥物,應(yīng)考慮不用或暫停使用。

3.結(jié)合孕周用藥

用藥必須注意孕周,嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間。堅(jiān)持合理用藥,病情控制后及時(shí)停藥。

4.盡量選擇副作用小的藥

當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí),就考慮選用對(duì)胎兒危害較小的藥物。

5.盡量避免聯(lián)合用藥

能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥,能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。

寶寶的各器官成長(zhǎng)與藥物影響之間的關(guān)系
 

不同時(shí)間用藥產(chǎn)生的后果是不同的。受精卵還未著床前屬于安全期;到了胎兒器官形成期的時(shí)候,影響是最大的;等到器官基本長(zhǎng)成以后,藥物的影響又會(huì)減小了。所以,孕期藥物對(duì)寶寶的影響跟孕周是有很大關(guān)系的哦!
 1 、受精前到妊娠第3周——對(duì)胎兒基本沒(méi)有影響

受精前用藥是沒(méi)有影響的,受精后的2周內(nèi),如果受精卵受到藥物影響,會(huì)在著床前自然淘汰、流產(chǎn)。屬安全期。

2、 妊娠3周到7周末——對(duì)藥物最為敏感的時(shí)期

胎兒的中樞神經(jīng)形成,心臟、眼睛、四肢等重要器官也開(kāi)始形成,極易受藥物等外界因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形,屬“致畸高度敏感期”。細(xì)胞分裂加速,因此受到藥物的影響也最大。

3、 妊娠8周到11周末——不可大意,也要注意藥物

同樣也是胎兒器官形成的重要時(shí)期。但主要是手指、腳趾等小部位的形成期,因此對(duì)藥物產(chǎn)生的影響不會(huì)像前三周那么大,但是用藥時(shí)還是要慎重對(duì)待的。

4 、妊娠12周到15周末——對(duì)胎兒基本沒(méi)有影響

由于藥物引起異常的可能性已經(jīng)很小,但依然存在。而且這個(gè)時(shí)候外生殖器還未形成,因此對(duì)于荷爾蒙的使用要特別注意。

5、 妊娠16周到分娩——對(duì)機(jī)能發(fā)育的影響

這個(gè)時(shí)期,由于藥物而使胎兒產(chǎn)生畸形的可能性已幾乎不存在了。但是,有可能會(huì)影響到胎兒機(jī)能的發(fā)育。

藥物的妊娠分類(lèi)

美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)動(dòng)物和人類(lèi)所具有不同程度的致畸危險(xiǎn),將其分為5類(lèi),稱(chēng)為藥物的妊娠分類(lèi),簡(jiǎn)稱(chēng)FDA分類(lèi)?晒┰袐屵鋫儏⒖。

A類(lèi):早孕期用藥,經(jīng)臨床對(duì)照研究未見(jiàn)對(duì)胎兒有損害,其危險(xiǎn)性極小,如多種維生素。

B類(lèi):動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未見(jiàn)對(duì)胎兒有害,但尚缺乏臨床對(duì)照研究;或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中觀(guān)察到對(duì)胎兒有損害,但臨床對(duì)照研究未能證實(shí)。如一些抗生素,青霉素族、頭孢類(lèi)等。

C類(lèi):動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒有不良影響,但在人類(lèi)還缺乏充分證明或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中亦缺乏充分的對(duì)照研究。如阿司匹林等。

D類(lèi):有證據(jù)表示對(duì)人類(lèi)胎兒有危害,但臨床非常需要,又無(wú)替代藥物時(shí),應(yīng)充分權(quán)衡利弊后使用。如一些抗生素、激素類(lèi)藥物。

E類(lèi):對(duì)動(dòng)物和人類(lèi)均具明顯的致畸作用,其危害性遠(yuǎn)超過(guò)其可能獲得的任何有利效果, 這類(lèi)藥物在妊娠期禁忌使用。如抗癌藥物、避孕藥等。

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