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日前召開的“健康成長，銳不可當”2011年兒童營開營活動上，中華醫(yī)學會圍產(chǎn)醫(yī)學分會候任主任委員楊慧霞教授介紹了美國糖尿病協(xié)會(ADA)新近發(fā)布的妊娠期糖尿病診斷標準。該標準較前更加嚴格，空腹血糖由5.3毫摩爾/升降至5.1毫摩爾/升，口服75克葡萄糖后2小時，血糖由8.6毫摩爾/升降至8.5毫摩爾/升。同時規(guī)定：空腹血糖，服糖后1小時、2小時這3項指標中的任意一點血糖超標即可確診。按照新標準推測，中國妊娠期糖尿病的患病率將上升至10%以上。

此次ADA嚴格妊娠期糖尿病診斷標準是基于HAPO (高血糖與妊娠不良結(jié)局)研究，此研究歷時7年、覆蓋9個國家的23316例妊娠女性及其新生兒。研究顯示，即使血糖水平在正常范圍的孕婦，隨著血糖水平的升高，大于胎齡兒、剖宮產(chǎn)率、新生兒低血糖、高胰島素血癥等的風險也會增加。如果按照新標準推測，中國妊娠期糖尿病的患病率將上升至10%以上。

如何管理好妊娠期間的高血糖呢?這就需要盡早使用治療妊娠期高血糖的最佳手段——胰島素來進行血糖干預。我國妊娠期糖尿病治療規(guī)范要求飲食運動控制3-5天后仍然不能將血糖控制達標，就要起始應用胰島素治療，以保證母嬰的平安和健康。以往醫(yī)生往往建議“糖媽”先進行飲食調(diào)整和適當?shù)牟秃筮\動，在合理的飲食和運動調(diào)整3-5天后，如果血糖值仍然偏高，再使用胰島素治療。但此次ADA降低了妊娠期糖尿病的診斷標準，提示我們要更為嚴格地控制血糖，要達到這一目的一定要盡早起始應用胰島素。

針對許多“糖媽”孕期不敢用藥的顧慮，楊慧霞教授介紹，胰島素為大分子物質(zhì)不會通過胎盤，對胎兒無影響，是治療妊娠期糖尿病的安全選擇，甚至可以作為妊娠期血糖控制的最佳手段。更好的血糖控制和安全性將給孕媽咪和未來寶寶都帶來良好保護。目前，臨床應用比較多的諾和銳，是唯一經(jīng)中國食品藥品監(jiān)督管理局批準用于妊娠合并糖尿病治療的胰島素類似物。