時間:2012-06-06 來源:藥品網(wǎng)ypw.cc 作者: 我要糾錯
專家經(jīng)實驗證明:胎盤屏障雖然可以幫助擋住一些藥物進入胎兒的血液循環(huán),但并不能擋住一些小分子藥物。雖然現(xiàn)在孕婦應(yīng)要慎用藥物的觀念已經(jīng)被大家所重視,但是還是有很多人提出疑問,孕婦該如何用藥才安全呢?下面專家為大家解答一下這個問題。
已有的資料表明,的確有不少藥物會對胎兒造成明確的不良影響,但藥物的不良反應(yīng)在整個孕期的不同時段,危害性是不同的。
在受精后最初的兩周,即第3~4孕周,若受精卵受到藥物影響可能有兩種結(jié)局。如果藥物嚴(yán)重危害了受精卵,導(dǎo)致它無法正常分裂、發(fā)育,就會在孕早期自然流產(chǎn)。另一種可能就是,藥物并沒有對受精卵造成“致命性”傷害,那么受精卵就會通過超強的自我修復(fù)能力挽回?fù)p傷,并繼續(xù)發(fā)育成一個正常的胎兒。因此,如果不小心在這個階段服藥,可以采取順其自然的態(tài)度。
受精后3~8周(即停經(jīng)5—10周),這一段時間是致畸高度敏感期,但具體到不同的系統(tǒng)、器官,最敏感的時間也還有差別。
藥物可能對胎兒造成的嚴(yán)重不良反應(yīng)大多數(shù)集中在停經(jīng)5~10周,而在其后的漫長孕期中,雖然各個系統(tǒng)還會繼續(xù)發(fā)育完善,但大多是功能上的影響,基本不會形成如無腦兒、先天性心臟病、嚴(yán)重肢體缺失等嚴(yán)重的畸形。但是,由于大多藥物對胎兒的影響集中在早期,而此時有相當(dāng)多的孕婦還不知道自己已經(jīng)懷孕了,于是就導(dǎo)致了后來的整個孕期提心吊膽或不得不引產(chǎn)等。
要想盡量避免藥物對胎兒的影響,不應(yīng)該等到已經(jīng)懷孕再考慮,最理想的狀態(tài)是在準(zhǔn)備懷孕階段就開始考慮。在國外的推薦做法是,所有的孕齡女性,假如沒有避孕措施準(zhǔn)備懷孕,那么在選擇服藥的過程中就要通過咨詢醫(yī)生,盡量選擇安全性高的藥物。這個原則我們可以借鑒。
另外對于那些原本就有慢性病的女性,首先要選擇病情穩(wěn)定,可以停藥或通過小劑量藥物控制病情的階段準(zhǔn)備懷孕。需要繼續(xù)服藥的患者,應(yīng)在醫(yī)生的幫助下合理選擇比較安全的藥物,但決不能隨意停藥。
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