時(shí)間:2018-11-13 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
今年24歲的萊西市民趙女士生下了雙胞胎,本是高興的事卻讓她揪起了心,因?yàn)槠渲幸粋(gè)寶寶患有腹裂,而患病的罪魁禍?zhǔn)资菧p肥藥。原來(lái),趙女士在懷孕初期吃 過(guò)一周的減肥藥,另外每天使用電腦超過(guò)6個(gè)小時(shí),這導(dǎo)致她懷的寶寶身體有缺陷。專(zhuān)家表示,我國(guó)出生缺陷發(fā)生率約為5.6%,市民最好提前篩查,可以避免這種情況。
減肥藥埋下了禍根
趙女士對(duì)自己的體型不是很滿(mǎn)意,想通過(guò)吃減肥藥的辦法來(lái)減肥,但不巧的是,此時(shí)她已經(jīng)懷孕了,在不知情的情況下,她吃了一個(gè)星期的減肥藥,埋下了“禍 根”。趙女士在懷孕25周左右孕期產(chǎn)檢時(shí),診斷出雙胎中一個(gè)胎兒腹裂。聽(tīng)到這個(gè)消息后,趙女士非常悲傷,此時(shí)她回憶起,自己在懷孕期間也沒(méi)有注意,每天長(zhǎng) 時(shí)間使用電腦。
腹裂的胎兒到底留還是不留呢?趙女士對(duì)于這個(gè)問(wèn)題也非常糾結(jié),經(jīng)會(huì)診,排除了其他可能造成威脅胎兒生命安全的因素之后,專(zhuān)家決定定期觀察,待胎兒在胎肺成熟后的合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行剖宮產(chǎn)及胎兒腹裂修補(bǔ)的復(fù)雜手術(shù)。
兩臺(tái)手術(shù)救了寶寶
在趙女士懷孕36周3天時(shí),經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備,市婦兒醫(yī)院產(chǎn)科、小兒外科、婦幼麻醉等多個(gè)科室聯(lián)手,為趙女士的寶寶實(shí)施手術(shù)。張戰(zhàn)紅介紹,本次手術(shù)是在胎兒 由剖宮產(chǎn)取出后,立即在另一手術(shù)臺(tái)上進(jìn)行腹裂修補(bǔ)術(shù),如此一來(lái),可以在無(wú)菌的環(huán)境下進(jìn)行,避免了對(duì)胎兒腹腔器官的污染,大大提高了新生兒的存活率,減小了 手術(shù)感染的幾率。
目前,該患兒在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室得到精心治療和護(hù)理,已平安地撤離了呼吸機(jī),狀況良好。昨天,趙女士的寶寶離開(kāi)了重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房。
準(zhǔn)媽媽要注意防護(hù)
“趙女士的案例比較特殊,首先是雙胞胎的畸形率比較高,另外趙女士在懷孕期間吃了減肥藥,這導(dǎo)致她的寶寶有缺陷!睆垜(zhàn)紅告訴記者,根據(jù)衛(wèi)生部最新發(fā)布 的《中國(guó)出生缺陷防治報(bào)告(2012)》來(lái)看,我國(guó)出生缺陷發(fā)生率約為5.6%,每年新增出生缺陷數(shù)約90萬(wàn)例,其中出生時(shí)臨床明顯可見(jiàn)的出生缺陷約有 25萬(wàn)例。
張戰(zhàn)紅說(shuō),出生缺陷不但是造成兒童殘疾的重要原因,也日漸成為兒童死亡的主要原因,在全國(guó)嬰兒死因中的構(gòu)成比順位由2000年的第4位上升至2011年的第2位,達(dá)到19.1%。
胎兒畸形致病因素
隨著產(chǎn)前診斷技術(shù)的提高,一些畸形或發(fā)育異常的胎兒在宮內(nèi)得以早期診斷。但是,對(duì)于那些非致死性畸形的胎兒是否一定要終止妊娠以及妊娠結(jié)局如何,有無(wú)治 療方法等,一直是困擾孕婦和家屬的嚴(yán)重問(wèn)題。市婦兒醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)中心施行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診制度,對(duì)這些胎兒的宮內(nèi)狀況、妊娠結(jié)局等進(jìn)行綜合客觀評(píng)價(jià),并提出 干預(yù)措施及治療方法。
對(duì)于致命性胎兒畸形,胎兒出生后往往不能存活,一旦診斷明確,則將情況向孕婦及家屬講明,經(jīng)知情同意后給予引產(chǎn),必要時(shí)給予臍帶穿刺,排除染色體異常導(dǎo)致的胎兒畸形,為下次妊娠提供可靠的產(chǎn)前診斷方法。記者 王磊江 攝影報(bào)道
免費(fèi)篩查降低缺陷率
為降低新生兒出生缺陷率,提升人文關(guān)懷水平,今年我市免費(fèi)實(shí)施全市孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查,由區(qū)、市兩級(jí)財(cái)政按比例出資,利用婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò),免費(fèi)為青島市戶(hù)籍孕婦在孕15-20周進(jìn)行產(chǎn)前篩查,免費(fèi)為青島市戶(hù)籍新生兒實(shí)施先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥及葡萄 糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥4種先天性遺傳代謝性疾病篩查和聽(tīng)力篩查。
以先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥為例,如果患兒在出生后通過(guò)新生兒篩查早期診斷并積極治療,身體和智力發(fā)育可與常人無(wú)異。很多患兒因?yàn)槲催M(jìn)行新生兒篩查錯(cuò)過(guò)黃金治療期,導(dǎo)致大腦和神經(jīng)遭受不可逆損傷,成為神經(jīng)發(fā) 育遲滯和智力低下者。通過(guò)免費(fèi)篩查的實(shí)施,每年可惠及全市7萬(wàn)余孕產(chǎn)婦和新生兒家庭,最大程度地減少出生缺陷發(fā)生率,對(duì)篩查出的陽(yáng)性患病兒童,可以提前介入救治,避免或者減少病殘發(fā)生率,對(duì)提高我市人口質(zhì)量具有重要作用,其所產(chǎn)生的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益不可估算。
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