時間:2018-11-13 來源: 作者: 我要糾錯
媽富隆,學名去氧孕烯炔雌醇片,每片含去氧孕烯0.15mg和炔雌醇30ug。是一種常規(guī)的短效避孕藥。目前,全球約有7千萬5百萬婦女正在服用媽富隆,其應(yīng)用已非常廣泛,一般的女性都可以服用。但是有下面情況的女性,最好采用其他方法來避孕。
1.重大疾病女性患者
由于激素類藥物要在肝臟代謝,自腎臟排除,用藥會加重肝腎功能負擔,因此急、慢性肝炎或腎炎患者均不宜使用。
1)靜脈和動脈血管疾病
a)避孕藥會使凝血功能亢進,并增加血栓形成的危險,可使血糖升高,影響甲狀腺功能,所以各種血液病、血栓性疾病、內(nèi)分泌疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進等患者均應(yīng)避免應(yīng)用。
b)在復方口服避孕藥(COC)使用者中,靜脈血栓性并發(fā)癥的危險增加與以下因素有關(guān):
-陽性家族史(即兄弟姐妹或父母在相對年輕時患有靜脈血栓栓塞)。如果懷疑有遺傳因素,則需要進行進一步檢查;
-出現(xiàn)了不能行走、外科手術(shù)(尤其是腿部)和嚴重外傷。在這些情況下,建議應(yīng)當終止使用COC(如果為選擇性外科手術(shù),需要至少提前4周),只有到能夠完全活動兩周后才可以重新使用;
-肥胖(體重指數(shù)超過30kg/m)
-高血壓;
-偏頭疼
-瓣膜性心臟。
-心房顫動;
-陽性家族史(即兄弟姐妹或父母年輕時患有動脈血栓栓塞)。如果懷疑有遺傳因素,則需要進一步進行檢查;
2)腫瘤:由于婦科腫瘤、乳房疾病大多為激素依賴的疾病,服用含有雌孕激素的避孕藥可加重病情,應(yīng)禁用。
3)其他情況;
a)患高甘油三脂血癥或有家族史的婦女在服用復合避孕藥時,其患胰腺炎的風險可能會增加。
b)有報道稱許多服用復方口服避孕藥的婦女其血壓可能會小幅升高。
c)有報道下列情況可在妊娠和服用避孕藥期間出現(xiàn)或惡化,但缺乏與服用復合口服避孕藥相關(guān)的有力證據(jù);與膽汁淤積相關(guān)的黃疸和/或瘙癢;膽結(jié)石形成;卟啉癥;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;溶血性紅斑狼瘡;溶血性尿毒癥;慢性炎性腸。ㄈ缈寺∈习Y或潰瘍性結(jié)腸炎);Sydenham’s舞蹈;皰疹;耳硬化癥相關(guān)的聽力喪失。
d)出現(xiàn)急性或慢性肝功能紊亂。
e)復方口服避孕藥可能對外周血胰島素抵抗和葡萄糖耐量有影響。
f)偶爾出現(xiàn)黃褐斑,特別是有妊娠期黃褐斑史的婦女。有產(chǎn)生黃褐斑傾向的在服用COC期間要避免陽光照射或紫外線的輻射。
g)本品每片含有至少65mg乳糖,少數(shù)有遺傳性乳糖不耐受,乳糖酶缺乏或葡萄糖-半葡萄糖吸收障礙的患者不應(yīng)使用本品。
2.精神病女性患者
生活不能自理的精神病患者,可能會發(fā)生誤服錯服等情況,產(chǎn)生不良后果。
3.月經(jīng)異常的女性
1)月經(jīng)稀少者使用避孕藥可能會使月經(jīng)進一步減少。
2)不明原因的陰道出血可能加重出血。
4.年齡
1)>45歲:該時期激素水平波動較大,一般不宜用避孕藥避孕。
2)>35歲:吸煙婦女
5.哺乳期婦女
避孕藥可抑制乳汁分泌,并可經(jīng)乳汁分泌而影響新生兒的發(fā)育,因此,哺乳期婦女不能使用。
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