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治療干眼癥用阿奇霉素?

時(shí)間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


阿奇霉素是常用的抗生素,至2011年已成為最常用的處方抗菌藥物。目前阿奇霉素主要用于治療急性細(xì)菌性鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎、細(xì)菌性肺炎、非復(fù)雜性皮膚感染、尿路感染和宮頸炎、生殖器潰瘍等感染性疾病。阿奇霉素作為抗感染的藥物為廣大網(wǎng)友所知,不過,外用阿奇霉素能治療干眼癥,估計(jì)沒有多少人知道。

干眼癥是指任何原因造成的淚液質(zhì)或量異;騽(dòng)力學(xué)異常,導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,并伴有眼部不適和(或)眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。常見癥狀包括眼睛干澀、容易疲倦、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風(fēng)、畏光、對(duì)外界刺激很敏感;有時(shí)眼睛太干,基本淚液不足,反而刺激反射性淚液分泌,而造成常常流淚;較嚴(yán)重者眼睛會(huì)紅腫、充血、角質(zhì)化、角膜上皮破皮而有絲狀物黏附,這種損傷日久則可造成角結(jié)膜病變,并會(huì)影響視力。

2013年12月24日?qǐng)?bào)道,美國馬薩諸塞州斯格本斯眼科研究所和美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究證實(shí),外用阿奇霉素能治療干眼癥。在用其治療眼病時(shí),有醫(yī)生發(fā)現(xiàn),外用阿奇霉素溶液能緩解干眼癥。瞼板腺功能障礙(MGD)是誘發(fā)干眼癥的主要原因。事實(shí)上目前在臨床中治療MGD時(shí),醫(yī)生們往往會(huì)采取局部使用阿奇霉素來進(jìn)行治療。但這一用法并不在阿奇霉素的使用說明書標(biāo)示之列,這一療法也沒有得到美國食品和藥物管理局的批準(zhǔn)。

該研究的第一作者,哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士后劉洋(音譯)表示:“阿奇霉素可刺激人體瞼板腺的分泌功能,緩解干眼!绷硗庖晃还鸫髮W(xué)醫(yī)學(xué)院副教授大衛(wèi)·沙利文認(rèn)為,該研究對(duì)治療干眼癥十分重要。

研究表明,阿奇霉素可以有效逆轉(zhuǎn)瞼板腺功能障礙(MGD),而MGD是誘發(fā)干眼癥的主要原因之一。相關(guān)論文已發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·眼科學(xué)卷》網(wǎng)絡(luò)版上。研究人員實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),阿奇霉素確實(shí)可以直接作用于瞼板腺上皮細(xì)胞,刺激其分化,由此產(chǎn)生的脂質(zhì)無論是數(shù)量還是質(zhì)量都有提升,同時(shí)也促進(jìn)了腺體的全漿分泌。這一研究成果對(duì)臨床治療MGD十分重要,它將有力推動(dòng)阿奇霉素正式成為治療瞼板腺功能障礙以及由此引發(fā)的蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼癥的藥物。

雖然有證據(jù)證明阿奇霉素能治療干眼癥,還是臨床研究仍在進(jìn)行中,阿奇霉素是處方藥,有引發(fā)心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。大家應(yīng)遵醫(yī)囑使用。

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