時(shí)間:2019-03-25 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
咳嗽是一種保護(hù)性反射,具有清除氣道內(nèi)蓄積的分泌物和防止外來異物進(jìn)入人體的作用;咳嗽也是多種疾病的一個(gè)癥狀,例如急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺癌等。 大多數(shù)咳嗽病程有限,或經(jīng)治療后很快消失,但一部分病人咳嗽癥狀持續(xù)存在。根據(jù)咳嗽持續(xù)的時(shí)間,3周以內(nèi)為急性咳嗽,3—8周為亞急性咳嗽,超過8周以上的咳嗽稱為慢性咳嗽。慢性咳嗽涉及多種病因,不僅與呼吸系統(tǒng)有關(guān),還與鼻咽喉、消化系統(tǒng)有關(guān)。
引起慢性咳嗽的六大病因?yàn)椋罕呛蟮温┚C合癥、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。
1、呼吸道疾。寒(dāng)鼻咽部至小支氣管整個(gè)呼吸道粘膜受到刺激時(shí),均可引起咳嗽,如咽喉炎、氣管~支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、過敏物質(zhì)刺激、肺部細(xì)菌感染等。
胸膜疾。喝绺鞣N原因所致的胸膜炎、胸膜間皮瘤、自發(fā)性氣胸等。
2、心血管疾。憾獍戟M窄或其它原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水腫時(shí)。
3、中樞神經(jīng)因素:從大腦皮質(zhì)傳出的沖動(dòng)傳至延髓咳嗽中樞,如腦炎、腦膜炎。
由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進(jìn)行確診時(shí)必須詳細(xì)詢問病史、全面查體、做胸部X線、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以除外一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其他疾病。
慢支、胃食道反流、支氣管哮喘、后鼻孔滴漏是慢性咳嗽最常見的病因,而且一部分胃食道反流患者可以并存支氣管哮喘;此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、過敏性鼻炎、高血壓病,氣道炎癥、腫物、結(jié)核灶、異物以及煙霧刺激、焦慮等都可導(dǎo)致慢性咳嗽。
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