冬至已過,在南方應(yīng)該算是冬天真正來臨。氣溫開始逐漸下降,早晚溫差較大,日照減少,如果再遇上綿綿的下雨天,陰冷潮濕,很容易導(dǎo)致人們情緒的失調(diào)。由于天氣的變化,人們易出現(xiàn)情緒波動,或低沉、或煩燥,睡不好覺、伴有疲勞、頭暈頭痛,血壓也升高了,或高血壓患者的血壓出現(xiàn)了波動,導(dǎo)致原有心血管疾病的加重。醫(yī)學(xué)研究證實(shí),抑郁、焦慮等情緒障礙已成為高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一,且與高血壓的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。
廣東省第二中醫(yī)院心血管?泣S琳教授向家庭醫(yī)生編輯表示,冬天是抑郁焦慮等情緒發(fā)作的高發(fā)季節(jié),所以要引起足夠的重視。由于冬天日光照射時(shí)間縮短,陽光強(qiáng)度降低,大腦的松果體興奮,由它控制的甲狀腺素、腎上腺素分泌就會減少,而它們的減少使細(xì)胞興奮性降低,人就會處于抑制狀態(tài),情緒低沉,睡不好覺,總感覺疲憊。
黃琳教授指出,我們在臨床上也發(fā)現(xiàn),每到冬天,高血壓門診經(jīng)常有患者來就診時(shí)告訴不知道為什么血壓升高了。再仔細(xì)詢問病史,他會告訴醫(yī)生,晚上睡不好覺,煩躁,白天疲勞,心情不好,對一些事情不感興趣,有時(shí)有頭痛或胃痛或肌肉痛等的情況,有些高血壓患者雖然用了多聯(lián)的降血壓藥,但血壓控制不理想,并常常為睡不好覺而苦惱,睡眠不好又加重了抑郁焦慮情緒,形成了惡性循環(huán)。遇到這樣的情況,我們主要從兩方面去建議患者:
一是堅(jiān)持用藥物治療
除了用降壓藥控制血壓外,還可以用中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)依據(jù)辯證而選方用藥,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就明確指出了人的情緒與肝、脾、心、肺、腎等臟腑有關(guān)系,像抑郁焦慮情緒與肝、心、肺臟的功能損傷最為密切,臨床多辯證為肝郁氣滯、心肝火旺、脾虛肝郁、氣滯血瘀、陰虛火旺、氣血虧虛等。治療常用疏肝解郁、清肝瀉火、滋陰降火、補(bǔ)氣健脾等方法,可以調(diào)整患者的睡眠,改善抑郁焦慮情緒,利于降低血壓。
二是患者要注意生活起居的調(diào)節(jié)
1、調(diào)控情緒。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說:恬淡虛無,真氣從之;靜神內(nèi)守、病安從來……外不勞形于事,內(nèi)無思想之患,以恬愉為務(wù)。是說人們應(yīng)當(dāng)保持一種"恬淡虛無"的狀態(tài),做到精和神內(nèi)守,身體不被過多的事務(wù)所勞累,思想不被過多的思慮,這樣形體不易衰老,精神就不易耗散。當(dāng)在工作、生活中遇到壓力和不開心的事情時(shí),要學(xué)會轉(zhuǎn)移注意力,學(xué)會積極向上的暗示,學(xué)會用自我娛樂、助人為樂等的方法,學(xué)會一些放松身體的方法,使焦慮的情緒緩解,保持情緒的穩(wěn)定。
2、多到戶外曬太陽和參加運(yùn)動。每天照射一定量的太陽光或明亮的人工光線,可以減少冬季的抑郁情緒;做到早睡晚起,特別是老年人要在太陽出來后才外出鍛煉,這是因?yàn)槿嗽诠饩充足的條件下進(jìn)行活動,可以增加機(jī)體的內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能,可以喚醒細(xì)胞的興奮,使人保持積極的情緒。多參加戶外活動和鍛煉,如散步、跑步、練太極拳、跳健身舞等,這些活動都能調(diào)動情緒、緩解抑郁焦慮狀態(tài)。
3、進(jìn)食有利于改善情緒的食物和中藥膳食。在一日三餐中,多食一些能夠改善情緒的食品、蔬菜、瓜果,如:全麥面包、牛肉、香蕉、橙子、葡萄、巧克力等,每天喝白水為主,少喝濃茶、咖啡等飲品。也可以用一些有效的中藥膳食來幫助調(diào)節(jié)睡眠和情緒,如:(1)蓮心茶(蓮心2克、開水泡10分鐘后可飲,適用于心火旺盛者);(2)靈芝煲烏雞(靈芝適量、紅棗10克、烏雞150克,同煮至雞肉爛加調(diào)料,飲湯吃肉,適用于氣虛者);(3)二仁瘦肉湯(柏子仁10克、酸棗仁20克、大棗10克、瘦肉50克,同煲1小時(shí),飲湯每周2次,適用于心肝血虛者);(4)百合蓮子湯(百合30克、蓮子20克、元肉10克、大棗10克,煲2個(gè)小時(shí),每日早或晚服,適用于心脾兩虛者)。
在冬日里,只要注意了這幾個(gè)方面,就會減少抑郁、焦慮情緒,使血壓保持平穩(wěn)水平。